[论文关键词]护理专业　文献检索课　教学改革　教学创新

　　[论文摘要]面对新形势下培养高素质护理人才的需求，阐述了开设高校护理专业文献检索课的必要性，并结合护理专业特色，从教学资源体系建设、教学过程设计创新等方面，对高校护理专业文献检索课的教学改革与创新进行了深入探讨。
　　
　　护理工作作为卫生事业的重要组成部分，对于促进和提高人民群众健康水平等方面发挥着重要的作用。随着现代医学模式的转变，护理学的理论研究与临床实践也从以疾病为中心、以病人为中心过渡到以人的健康为中心的整体护理阶段，因此护理专业和护理行业的发展迫切需要改革。这就对护理学科的发展和护理人才的培养提出了更高的要求。培养创新型、复合型的护理人才是时代发展的必然要求，也是当前高校护理人才培养模式改革的重点方向，而获取信息、评价信息以及利用信息的能力则成为培养高级护理人才的关键点和突破点。文献检索课(简称“文检课”)作为提高学生科研能力和自学能力的必备工具课日益突显其重要性，尤其在信息素质教育备受关注的今天。因此笔者认为，以护理类学生为研究对象，通过对近几年来文检课教学情况的总结，积极探讨高校护理专业文检课教学体系的核心内涵与高效率模式非常有必要。寄希望于通过本次探讨，可以有效提高护理专业文检课教学质量，增强护理人员的科研意识，促进护理人员信息综合素质的提升，同时对实现知识更新的继续护理学教育也有一定的借鉴推广作用。
　　
　　1　专门开设高校护理专业文献检索课的必要性
　　
　　(1)目前我国护理学科的科研相对较弱，科研成果还不到整个医学科研成果的5%，显然与整个医学科技水平发展不协调，究其原因除了广大护理人员工作繁忙外，主要是情报意识淡薄以及获取科研信息的能力较弱。据统计，目前仅国内出版的护理专业期刊就有20余种，全世界整个生物医学期刊已经超过21000得，此外还有大量的医学专业数据库和综合数据库以及海量的网络信息资源。面对呈指数级增长的医学信息，如果缺乏有效获取信息的能力，则依然无法汲取有效情报满足护理专业发展的需要。因此高校作为培养护理人才的基地，应当积极主动地通过探索护理专业文检课的教学改革和创新来提高护理专业学生的信息综合素质，使其具备较强的信息获取与信息综合利用能力。
　　(2)虽然国内开设医学文献检索课程教学的高校较多，但是其对象大都是医学大类学生，所做介绍过于笼统，大多是“泛泛而论”，缺乏针对性，没有突出专业特色，而且随着医学学科专业的不断细化，已不能满足不同医学专业学生的信息需求。据统计，国内专门针对护理专业开设文献检索教学的高校数量相对甚少，因此，非常有必要以护理专业学生实际需求为出发点，积极开设文检课，帮助护理专业学生掌握在巨量的文献信息中，快速、及时、准确地获取对自身有价值的信息的方法和技能，使她们能不断地获取护理学科的前沿知识与技术，提高自身综合素质。
　　
　　2　建立高质量标准化的护理专业特色文献信息检索教学资源体系
　　
　　2.1　教材体系建设
　　首先，教材是课程教学的最基础资料，因此其质量的高低对教学效果有着举足轻重的作用，目前国内出版的相关医学文献检索教材种类繁多、内容丰富、各具特色，基本上可以满足医学大类专业学生文检课的基础教学需要，但是专门有关护理学方面的文献检索教材则仅有《护理科研与医学文献检索》、《护理科研与文献检索》等少数几种。这显然不能满足护理专业文检课教学的需要，不能达到培养出具有较强信息综合素质的护理人才的目标。为此，根据护理学科发展的方向和护理工作实际的需要，建议广大高校图书情报工作人员应联合护理学专家、学者等共同参与编写一部具有护理专业特色、适应时代需要的护理专业文献检索教材，有条件的情况下还可以尽量编写双语教材，以便更好地服务于护理专业文检课教学工作。其次，编写教学讲义。由于一部教材的编写需要经历漫长时间，所以其更新周期一般较网络信息资源、数据库有一定的时滞性，不能反映出最新的护理学信息动态。所以可以充分利用互联网上不断更新的护理学相关丰富信息资源，经过认真筛选和深度加工、提炼，并通过编写教学讲义的形式作为教材的补充，把最新的最前沿的护理学信息资源介绍给学生，能激发他们对文献检索知识的求知欲与想象力。再次，编写实训指南手册。文检课是一门方法课，需要通过不断的实践操作，才能真正领悟并掌握信息检索的各种原理、方法与技巧。因此，紧密结合教材章节内容与各个知识点，积极选取一些适合护理专业特点的典型例题、案例并配备检索过程指南作为实践教学的内容，使学生们可以更好地消化课堂理论知识，是非常必要的。而目前大多数院校只重视教材的编写，却忽略了实训指南手册的编写，笔者认为这是一个很大的弊端。
　　
　　2.2　建设立体化网络教学资源平台
　　文检课作为信息素质教育的一门重要课程，应该站在网络制高点，在利用网络技术优势服务于教学方面起到引领作用。通过建立一套立体化网络教学资源平台形式，实现把护理专业文检课教学的所需相关资源数字化并上网开放，提供如护理文检课程简介、教学大纲、教学日历、电子教案、多媒体课件、自编讲义教材、教学录像、检索操作模拟件、实验计划、试题练习、师生互动答疑、《中图法·医学专业分类表》、MeSH词表链接等内容，并在网站上提供RSS服务，使学生们可以及时获取网站更新的资源内容信息。在网络教学资源平台的支持下，学生们可以非常方便地随时随地从校园网上浏览与下载相关教学资源，并根据个人的学习情况，针对不足之处，自主选择学习内容，把握节奏，拓展了自主学习的空间，享受完全个性化的学习。不但有利于培养学生的自学能力，而且可以打破吃“大锅饭”的传统教学模式缺点，实现因人而异的教学。
　　
　　2.3　建立护理学科资源分类导航系统
　　建立护理学科相关文献资源导航系统，可以满足文检课教学的需要，指引护理专业学生快速、准确定位并获取世界范围内的护理相关文献信息，了解护理学前沿动态，为她们在校学习及以后的工作、科研等活动提供信息支持。其内容主要有(1)馆藏目录导航。提供护理相关类纸质图书和电子图书的目录，如护理管理类、临床护理类、社区护理类、康复护理类、ICU护理类等。(2)期刊导航。提供国内外护理类期刊及相关生物医学类期刊导航，如:《中华护理杂志》、《护理研究》、《美国护理杂志》等。(3)多类型网络资源导航。主要包括与护理学内容相关的一些网站、博客、论坛等，如:美国国家护理研究所网站、约克大学循证护理信息资源网站、中国护士论坛等。(4)搜索引擎导航。包括通用搜索引擎和医学专业搜索引擎，如: google、baidu、HONseleet、Medscape、HealthAtoZ、Intue等。
　　(5)网络数据库导航。主要是国内外可以提供护理相关医学资源的数据库，如CNKI中的《中国医院知识仓库》、维普医药数据库、万方医药数据库、CBM、NSTL、PubMed、EBSCO、Springer]ink、循证医学数据库Cochrane Library等。(6)OA资源导航。如:Freemedicaljournals、MedBioWorld、ONS指南、HighWice、PloS、socolar等。

　　3　教学过程设计的改革与创新
　　
　　3.1　实行分段教学
　　目前关于文检课教学时段的安排阶段存在争议，有的认为应安排在低年级进行，有的则认为安排在高年级进行更合适，其实这两种观点均是不全面的。根据文检课的特殊性和护理专业学生在大学学习的进程实际情况，笔者认为应该实行分段教学。护理学生刚进入大学时在学习方式上发生了很大的变化，需要培养起较强的自学能力，在此时安排文献检索的基础知识、基本方法和基本技能的教学，使他们掌握获取文献信息的方法与技巧，具备独立自主学习的能力是非常适宜的。而到高年级的时候，由于经过专业课程的学习。学生们对一些临床概念和专业知识已比较熟悉，并且即将面临着撰写毕业论文，此时开设护理专业文献信息源的检索、原文获取、评价、分析、利用和科研论文撰写等相关内容，有利于增强学生的信息综合运用能力，有益于培养学生的信息情报意识与科研创新能力。
　　
　　3.2　基于不同内容采取不同教学方法
　　根据文检课的不同部分教学内容采取灵活多样的教学方法和手段可以取得良好的教学效果。如在讲解文献检索基本原理、基本概念、基本技巧和检索语言时可采取具有良好视觉效果的多媒体演示的方法，通过向学生展示大量的图文并茂、生动形象的信息的直观教学方式，可以使原本看似枯燥无味的内容变得生动活泼起来。在讲解数据库和网络信息资源的查询与利用操作部分内容时，可以利用网络多媒体教室授课，实现1人1机，通过网络教学软件实现教师机对学生机屏幕实行统一控制，教师边讲解边操作演示、学生观看的方式，此时教师要注意放慢速度并注意学生的反应，讲解完一个知识点后，马上让学生上机操作练习并发现疑问之处，然后教师根据学生练习的实际情况进行有针对性地讲授辅导，最后学生再上机实践的教学方式，通过这种师生互动式教学，可以使学生快速达到真正熟练掌握信息检索的方法与技巧。而对于专业信息源的搜集、评价、分析、利用以及科研论文的撰写部分内容，可以选取护理专业经典课题作为案例，让学生们分组去查找课题相关信息，进行筛选、分析、加工，提交课题检索报告并撰写一篇综述，这种结合实际问题环境的案例式教学方法可以启发学生的创新思维能力，促进学生的信息整合利用能力和科研论文写作水平的提升。
　　
　　3.3　与专业职业紧密结合，突出护理特色
　　要使文检课的教学能够更好地服务于护理人才的培养，需要在授课过程中多考虑护理专业学生的实际信息需求，结合护理专业课程实际，多列举与护理专业相关的例题和布置与护理专业相关的实习题目。还可以采取与护理专业教师合作教学的形式，根据专业课程教学内容，由专业课教师拟定相应的检索课题范围，文检课教师协助、指导学生利用所学文献检索知识去解决专业课程学习中的问题。
　　结合当前护理职业的特点与发展趋势，应增加有关“护患关系”、“心理护理”、“循证护理”等护理学界领域热点课题的检索教学，可以设计“如何构建和谐的护患关系”、“抑郁症病人的心理护理疗法”、“循证护理文献信息的原始研究证据和二次研究证据的获取方法”等专业相关案例和研究性学习课题，在教学实践中能够取得很好的效果，提高了学生对文检课和护理专业课程学习的热情，达到一举两得的目的。
　　
　　3.4　适度开展双语教学，培养跨国护理人才
　　适度开展双语教学是护理专业文检课发展的必然趋势，也是高校承担培养高素质的跨国护理人才的使命要求。目前国际医药科技发展的重心仍在欧美等西方国家，他们的医学科研技术水平处于世界领先地位，并且一些著名的国际期刊杂志和网络数据库也都集中在西方国家，因此大量的有关医学科技发展前沿的最新文献大都以英文形式发表，为了使广大护理学生能够紧跟世界医学科技发展的步伐，快速更新自身的医学知识，应当适度开展双语教学以提高护理学生查询与利用英文文献的能力。同时由于西方国家人口老龄化情况日益严重，护理人才急剧短缺，我国许多高校纷纷开设护理“国际班”，瞄准了这一市场，而通过开展双语教学，可以使护理学生的英语水平得到可持续提高，从而提升她们的英文阅读水平和获取利用英文文献信息的能力。这便于护理专业学生及早了解欧美等西方国家的人文环境、意识形态以及当地的护理工作实际情况，为将来出国工作打下坚实基础，对于增强护理专业学生的国际竞争力大有推进功用。
　　
　　4　结语
　　
　　总之，应该用一种“跳出教学看教学”的眼光来看待文检课的教学在当前高校护理人才培养模式改革的实践中发挥的重要作用，积极探索护理专业文检课的教学改革与创新之处，紧密结合网络信息技术环境、多媒体技术、护理人才培养目标、护理专业课程、护士职业发展趋势等关键点，不断改进护理专业文检课的教学内容与教学模式，做到文检课的真正“与时俱进”，为社会培养出更多具有较高信息素养的优秀护理人才。
　　
　　

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